原标题：帕金森病咋识别？如何治疗？海南医生关于帕金森病“六问六答”→

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新海南客户端、南海网4月11日消息（记者王洪旭）4月11日是世界帕金森病日。当天上午，海南省人民医院帕金森诊疗中心开展义诊活动，向广大帕金森病患者普及药物、手术的规范化治疗，并现场为患者答疑解惑，帮助更多帕金森病人提高生活质量。

那么，帕金森病有哪些症状？如何识别帕金森病？治疗方面如何少走弯路？11日，海南省人民医院神经外科、神经内科专家接受记者采访，进行科普答疑和支招。

海南省人民医院神经内科主治医师吴瑜为帕金森病患者进行科普答疑。记者 王洪旭 摄

帕金森病早期症状不典型 小心误诊

海南省人民医院神经外科主任医师、博士李俊驹表示，帕金森病是一种常见的中老年人神经系统退化性疾病，运动系统的症状主要表现为肢体的震颤、僵硬和动作迟缓，伴有运动平衡障碍、起步困难等；一些非运动系统的症状主要表现为早期的焦虑、失眠、味觉和嗅觉减退、便秘等。

“帕金森病早期症状，尤其发病一两年之内症状不典型，经常被误诊，很多病人都是去看其他的科室。”李俊驹表示，比如患者腰背酸痛去看骨科，或者颈肩酸痛看神经内科，甚至有些被误诊，诊断为脑卒中等。但是，发病一两年之后，往往典型的症状都会出现，表现为肢体的僵硬、颤抖、运动迟缓，有些出现写字越来越小。经过专业的神经内科、外科医生联合诊治，早期用药治疗，一般服用美多巴类制剂效果都会比较明显，到后期病情进展，需要多学科协作治疗。

李俊驹表示，自2017年以来，海南省人民医院在全省率先开展帕金森病的手术治疗，俗称脑起搏器手术，很多的帕金森病人经过手术治疗，重新回归社会，一些病人之前生活不能自理、行走困难，手术治疗后恢复生活自理和行走功能。

“我之前手脚僵直，走不动路，现在走动正常了。”11日上午，今年70岁的李阿公在现在快速走路，有时甚至小跑一下。今年1月，患帕金森病7年的李阿公病情加重，出现身体僵直、行动不便，随后在海南省人民医院接受了脑起搏器手术，术后不断调整参数，如今僵直症状缓解，走路顺畅了。

帕金森病可控制可治疗

目前，帕金森病常见于中老年人，其高发的年龄是40岁至60岁，目前已有年轻的病人40岁就出现相关症状。

李俊驹表示，在医学上来说，帕金森病的病因还没有明确，但它的症状和治疗机理是很明确的。药物治疗方面，有美多巴类制剂，还有一些辅助增效剂，增强美多巴的作用。如果病情进展，药物效果不明显了，进展到手术时间窗，该做手术的时候，就可采取脑深部电刺激手术，这个手术技术非常成熟，且脑起搏器产品的技术也非常成熟。

“我们要引导广大病人和家属，正确认识帕金森病，树立面对这个疾病的信心，帕金森病是可控制可治疗的，并且这个病不影响寿命。”李俊驹表示，日前通过“院包科”帮扶形式，北京天坛医院与海南省人民医院共建海南省神经疾病中心，省内患者不用出岛，就能找来自北京的国家级专家看病。

如何识别？除了“抖慢僵”，还要注意哪些

海南省人民医院神经内科主治医师吴瑜表示，很多帕金森病人因出现手抖、脚抖症状才到医院就医，但事实上帕金森病除了颤抖、行动缓慢、僵硬以外，还有一些非运动系统的症状，就是除了肢体的运动问题，还会出现有些味觉、嗅觉的减退，焦虑、多梦、失眠等问题。

那么，如何识别帕金森病呢？吴瑜表示，有30%的患者可能出现肌肉的僵硬、手脚的无力、动作变慢才开始就医，但帕金森病其实有一个漫长的病程，在出现“抖、慢、僵”这三个经典症状之前的5~10年内，它就已经开始出现一些不典型的症状了，包括睡眠不好、嗅觉减退，还有一些便秘等情况，患者本人及家属要注意识别，对这些异常引起重视。

“我们现在不断地科普和宣教，希望把诊断往前提，让更多的人能早期诊断早期治疗。”吴瑜表示，因为帕金森病出现临床症状时，往往释放多巴胺的神经元细胞已经凋亡50%~70%了，发现得越晚，治疗就越晚，愈后就越差，因此希望帕金森病人能够早期诊断、早期治疗。

【帕金森病“六问六答”】

活动现场，吴瑜医生就帕金森病的治疗进行了科普和答疑，帮助患者正确认识帕金森病。

1、问：帕金森病能治愈吗？

答：目前应用的治疗手段，无论药物或手术，只能改善症状，不能阻止病情的发展，更无法治愈；针对帕金森病的治疗致力于让患者能够重返社会，因此，治疗不仅立足当前，而且需长期管理，以达到长期获益。

2、帕金森病如何治疗？

答：一旦确诊，即应开始治疗，争取掌握疾病修饰时机，对于疾病治疗的长程管理有重要作用。药物治疗是目前首选且最主要的治疗手段；非药物治疗主要包括外科治疗和康复治疗，部分症状可通过手术、肉毒毒素注射来加以控制，在日常生活中也可以进行运动康复、心理治疗、照料护理等。

3、原来的药物控制不住了，该怎么办？

答：此时需要前往医院就诊，医生会根据实际情况增加药量或联合其他药物，切忌自行调整服药次数及剂量。

4、什么情况需要做手术？

答：帕金森病多次调整药物后，症状仍控制不佳时，经过神经内科和神经外科专科医生评估，可考虑脑深部电刺激手术；该手术对震颤、强直、运动迟缓和异动症均有显著的治疗效果，但对于中轴症状如严重的语言吞咽障碍、步态平衡障碍疗效不显著或无效。

5、做完手术，还需要吃药吗？

答：脑深部电刺激手术的神经调控机制与药物作用机制不同，并未改变药物治疗的原则，仍需遵循服药方案和调整药物方案。

6、对于帕金森病患者，家人应做些什么？

答：家里有帕金森病患者，家人要提醒患者服药时间，关注患者情绪；家人应给予积极、科学的照料护理，这样可以起到一定的辅助治疗作用；可督促患者执行饮食方案；可陪伴并督促患者康复训练。（王洪旭）